嬰兒股靜脈穿刺置管術被廣泛應用于臨床,是 很多重大疾病和手術治療、支持治療中建立靜脈通 路的方法之一。近年來,由于各種便攜式超聲儀 的問世,超聲引導技術已經廣泛應用于臨床麻醉。 有許多文獻報道超聲引導穿刺置管優于體表解剖定 位穿刺置管,但多數研究對象是成年人,較少報 道該技術應用于嬰兒。本研究擬探討超聲引導用于 嬰兒股靜脈穿刺置管的效果,為臨床操作提供 參考。
由于嬰兒頭部相對較大,頸短,因此,在嬰兒 頸部行頸靜脈穿刺置管難度較大;而且和鎖骨下靜 脈穿刺置管一樣,容易發生血氣胸、氣體栓塞等嚴 重并發癥。而嬰兒的股靜脈較粗,容易穿刺成功并 可牢固固定,且并發癥少。本研究結果表明,與體 表解剖定位技術比較,超聲引導下股靜脈穿刺置管 技術可取得更高的成功率,穿刺時間更短,相關并 發癥更少,這與該技術應用于成年人的相關報道結 果基本相似。Warkentine等的研究表明,有 45%的患兒股動、靜脈發生部分重疊,8%的患兒 股動、靜脈完全重疊在一起。本研究所采用的穿刺 體位可明顯增加股靜脈的橫截面積,同時減少股 動、靜脈之間的重疊,利于穿刺;而超聲實時引導 下穿刺可及時發現股動、靜脈的部分或完全重疊, 避免誤穿動脈引起的血腫或穿刺失敗等并發癥。