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    高級全功能老年護理人模型
       口腔的健康狀況影響老年人的進食能力、飲食種類、營 養、語言、行為、容貌以及社會交往,關乎其生活質量?;加邪V呆癥的老年人難以用通常的方式與他人溝通,其口腔問題容易被忽視。有研究顯示,與沒有癡呆的類似人群相比,癡呆老年人其口腔疾病的發生率明顯較高;尤其在住進老年護理院后,其口腔情況常進一步惡化。
       隨著年齡的增長,人的身體機能衰退,生活自理能力逐漸減退,因此,老年人是發生口腔問題的高危人群。
       對癡呆老年人口腔狀況的評估包括2種類型。第一,由護士或其他照護人員所進行的口腔健康情況的篩查,指在采取了感染控制措施(例如戴手套和洗手)的前提下,使用口腔外部的照明設備(包括自然光線、電筒等)進行檢查,進人口腔的照明設備和儀器(如口腔鏡)不被提倡使用。 實施篩查的人只需要經過基本的訓練即可。根據現有的證據: 經過訓練,護士能成功地實施對老年人(有癡呆的或沒有癡呆的)口腔健康狀況的評價,并確保篩查出需要轉交給口腔??漆t生做進一步處理的患者。第二,由口腔科醫生所進行的全面口腔檢查,包括了對所有口腔結構進行視診和觸診,需要使用進入到口腔內部的照明設備,專業的口腔檢查設備,例如口腔鏡等(Ⅳ級證據)。
       在為癡呆老年人進行口腔護理時,照護者最常遇到的問題就是合作性差。 專家建議,采用癡呆老年人行為管理和溝通技術會促進口腔護理的效果,但其效果尚待進一步證實。例如:使用簡短的詞匯和句子,平靜地重復你的提問,將任務分解為一個個小步驟,操作中給予一定間歇讓患者休息,通過口服、靜脈給予鎮靜劑或全身麻醉、使用約束帶或給患者抓握的毛巾卷或玩具, 通過唱歌、音樂、讓患者手中抓握物品、輕柔地撫摸、與其交談來分散患者的注意力等。
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